针对结核潜伏感染高危人群开展预防性治疗是实现快速下降发病率、实现“END TB”全球战略目标的重要手段。但是，作为全球结核病第二高负担国家，我国尚未建立成熟的潜伏感染人群预防干预技术路径。既往研究显示，中老年人是结核分枝杆菌感染和发病的高风险人群，且容易伴发其他发病危险因素。为探索适宜中老年人群的具有良好安全性和保护效果的短程干预方案，研究团队于2014年至2020年期间牵头组织了针对中老年潜伏感染人群的随机对照干预研究。研究发现，创新的6周超短程方案（异烟肼+利福喷丁，最大剂量各600 毫克，每周两次）表现出良好的两年保护效果（69%）（Eur Respir J. 2018），为探索适宜我国国情的超短程干预方案提供了数据依据。

鉴于我国结核感染负担严重，预防性治疗保护周期可能受新发感染的影响，研究团队继续对干预研究队列进行维护并完成了五年?；ばЧ兰?。研究结果再次在国际呼吸病专业期刊European Respiratory Journal在线发表，结果显示干预组的发病率为0.19/100人年，未治疗对照组的发病率为0.49/100人年, 6周短程方案的5年?；ばЧ?/SPAN>61%（见图）。另外，亚组分析发现6周干预方案针对基线IFN-γ水平较高者（≥3.25 IU/mL）的5年保护效果可达76%。发病相关影响因素的分析发现低体重者及肺部有纤维化病灶的潜伏感染者发病风险更高。

综上，在我国当前结核病疫情下，创新的6周超短程干预方案表现出良好的中长期?；ばЧ?，为我国推广预防性治疗的可行性提供了数据支撑，也为针对中老年潜伏感染者中的发病高危人群开展预防性治疗提供了适宜手段。

中国医学科学院病原生物学研究所辛赫男、张浩然助理研究员，博士研究生曹雪芳为论文的共同第一作者，中国医学科学院病原生物学研究所高磊研究员为论文通讯作者。

6周干预方案组和未治疗组结核发病KM曲线图